株式会社日本セルネット細胞診検査

湿固定はスプレー固定が基本となりますが95％アルコール固定でも可能です。95％アルコールで固定された場合、提出時にはスプレー固定液をかけて塗抹面を保護してご提出下さい。


		細胞検査
		各種検査材料は材料に合った塗抹標本を作製し、各種染色を施して鏡検検査を行います。

細胞検査　（婦人科材料）

材　　　料：　子宮膣部、頸部、内膜

検査方法：　パパニコロウ染色

所要日数：　3～6日

検体の取り扱い

提出方法	湿固定標本　1枚　　　　　（保存：室温）　　　　液状検体
固定方法	スプレー固定液
採取時の注意事項	塗抹後２～３秒以内に固定する。乾燥厳禁

液状検体は採取した材料を専用容器に入れて提出して下さい。

細胞検査　（その他材料）

材　　　料：　喀痰、気管支洗浄液、尿、体腔液、乳腺、甲状腺、各種穿刺材料、胆汁、膵液、髄液、他

検査方法：　パパニコロウ染色、他

所要日数：　3～6日

検体の取り扱い

呼吸器材料	喀痰	提出方法	湿固定標本　2枚　　　　　（保存：室温）
		固定方法	スプレー固定液
		採取時の注意事項	2枚のスライドガラスの間に挟み、2から3回摺り合わせ拡げる
	気管支擦過	提出方法	湿固定標本　2枚　　　　　（保存：室温）
		固定方法	スプレー固定液
		採取時の注意事項	塗抹後２～３秒以内に固定
	気管支洗浄液	提出方法	湿固定標本　2枚　　　　　（保存：室温）
		固定方法	スプレー固定液
		採取時の注意事項	塗抹後２～３秒以内に固定
	集細胞法	提出方法	蓄痰専用容器（固定液入り）　　（保存：室温）
		固定方法	容器内の固定液による湿固定
		採取時の注意事項	早朝痰を3日連続採取する
液状検体尿・胸水・腹水など		提出方法	湿固定標本　2枚　　乾燥固定標本　1枚　　（保存：室温）
		固定方法	スプレー固定液　　乾燥固定：塗抹後急速冷風乾燥
		採取時の注意事項	1500rpm遠心後、直ちに塗抹、固定　髄液は特に変性が早いので採取後直ちに標本作製を行って下さい。
穿刺吸引検体乳腺・甲状腺・関節など		提出方法	湿固定標本　2枚　　乾燥固定標本　1枚　　（保存：室温）
		固定方法	スプレー固定液　　乾燥固定：塗抹後急速冷風乾燥
		採取時の注意事項	塗抹後２～３秒以内に固定
捺印標本リンパ節・腫瘍など		提出方法	湿固定標本　2枚　　乾燥固定標本　1枚　　（保存：室温）
		固定方法	スプレー固定液　　乾燥固定：塗抹後急速冷風乾燥
		採取時の注意事項	塗抹後２～３秒以内に固定
圧挫標本腫瘍・脳組織など		提出方法	湿固定標本　2枚　　乾燥固定標本　1枚　　（保存：室温）
		固定方法	スプレー固定液　　乾燥固定：塗抹後急速冷風乾燥
		採取時の注意事項	2枚のスライドガラスの間に検査材料を挟み圧挫後、直ちに固定

検査依頼時のお願い

細胞検査を行う上で最も大切なことは、良好な標本作製です。そのためには、新鮮な材料をできるだけ早く塗抹・固定しなければなりません。もし材料が長時間放置されたり、目的に合った塗抹・固定が素早く行われなければ、細胞は変性・膨化し、正確な診断が妨げられてしまいます。
塗抹や固定の作業は検体採取後早急に行なって頂くようお願いいたします。

依頼書には性別、年齢、採取部位（材料名）、臨床所見（婦人科の場合は最終月経も）を明記してください。これらはスクリーニング時や診断に欠かせない情報です。ご協力をお願い致します。

検査結果

ベセスダ判定　(従来のクラス分類（日母分類）とベセスダシステム2001準拠表記の対応表)

扁平上皮系

	ベセスダシステム結果	ベセスダシステム略語	推定される病変	従来の　　クラス分類	英語表記	運　用
標本の適否	適正	適正		判定可能
標本の適否	不適正	See below		判定不能		再検査
細胞診判定	陰性	ＮＩＬＭ	非腫瘍性所見､炎症､微生物	Ⅰ、Ⅱ	Negative for intraepithelial lesion or malignancy	異常なし：定期検査
	意義不明な異型扁平上皮細胞	ＡＳＣ-ＵＳ	軽度扁平上皮内病変疑い	Ⅱ-Ⅲa	Atypical squamous cells of undetermined significance （ＡＳＣ-ＵＳ）	要精密検査：ＨＰＶ検査による判定が望ましい陰性：1年後に細胞診、ＨＰＶ併用検査陽性：コルポ、生検ＨＰＶ検査非施行6ヵ月以内細胞診検査
	ＨＳＩＬを除外できない異型扁平上皮細胞	ＡＳＣ-Ｈ	高度扁平上皮内病変疑い	Ⅲa-b	Atypical squamous cellscannot exclude HSIL（ＡＳＣ-Ｈ）	要精密検査：コルポ、生検
	軽度扁平上皮内病変	ＬＳＩＬ	ＨＰＶ感染軽度異形成	Ⅲa	Low grade squamous intraepithelial lesion
	高度扁平上皮内病変	ＨＳＩＬ	中等度異形成高度異形成上皮内癌	Ⅲa Ⅲb Ⅳ	High grade squamous intraepithelial lesion
	扁平上皮癌	ＳＣＣ	扁平上皮癌	Ⅴ	Squamous cell carcinoma

腺細胞系

	ベセスダシステム結果	ベセスダシステム略語	推定される病変	従来の　クラス分類	英語表記	運　用
細胞診判定	異型腺細胞	ＡＧＣ	腺異型または腺癌疑い	Ⅲ	Atypical glandular cells	要精密検査：コルポ、生検、頸管および内膜細胞診または組織診
	特定不能な異型腺細胞	ＡＧＣ－ＮＯＳ	特定不能な異型腺細胞	Ⅲa	Atypical glandular cells not otherwise specified
	腫瘍性を示唆する異型腺細胞	ＡＧＣ－favor neoplastic	腫瘍性を示唆する異型腺細胞	Ⅲb	Atypical glandular cells favor neoplastic Adenocarcinoma in situ
	上皮内腺癌	ＡＩＳ	上皮内癌	Ⅳ	Adenocarcinoma in situ
	腺癌	Adenocarcinoma	腺癌	Ⅴ	Adenocarcinoma
	その他の悪性腫瘍	Other malig	その他の悪性腫瘍	Ⅴ	Other malignant neoplasms	要精密検査：病変検索

日母分類判定

判定	5 段階分類	判定内容
陰性	クラスⅠ	正常
	クラスⅡ	良性の異型細胞を認める
	クラスⅡ	良性の異型細胞であるが再検希望
疑陽性	クラスⅢａ	悪性を弱く疑う
	クラスⅢ	悪性を疑う
	クラスⅢb	悪性を強く疑う
陽性	クラスⅣ	悪性を強く疑う
陽性	クラスⅤ	悪　　性

（日本母性保護医協会癌対策委員会　準拠）

喀痰集細胞法の判定基準と指導区分

判定	細胞所見	指導区分
A	喀痰中に組織球を認めない	材料不適、再検査
B	正常上皮細胞のみ基底細胞増生軽度異型扁平上皮細胞線毛円柱上皮細胞	現在異常を認めない。次回定期検査
C	中等異型度扁平上皮細胞核の増大や濃染を伴う円柱上皮	程度に応じて6ヶ月以内の追加検査と追跡
D	高度（境界）異型扁平上皮細胞または悪性腫瘍の疑いある細胞を認める	ただちに精密検査
E	悪性腫瘍細胞を認める	ただちに精密検査